Что может привести к возникновению камней в мочеточниках, кто находится в группе риска, как диагностируется и лечится данное заболевание? Ответы на все вопросы – в данной статье
Около 10% населения цивилизованного мира будет в течение жизни жаловаться на камни в мочеточниках, проблема, которая в последние десятилетия становится все более распространенной. Больше от нее страдают мужчины, хотя в последние годы болезнь стала более распространенной и среди женщин.
Что приводит к возникновению камней?
Существует немало факторов риска: семейный анамнез, недостаточное употребление жидкости, метаболический синдром (повышенный вес, диабет и повышенное давление), гормональные проблемы, повышающие уровень кальция в крови и в моче и воспалительные заболевания кишечника.
Очень часто симптомы начинаются с болей в пояснице, отдающей в паховую область, частые и срочные мочеиспускания и иногда даже кровь в моче.
Принято делить камни в почках по их составу на несколько групп – кальциевые камни, камни мочевой кислоты, шлаковые камни и камни цистинуреи. Кальциевые камни являются самыми распространенными и обнаруживаются у примеро 80% населения.
Как лечатся камни в мочеточниках?
Есть несколько вариантов лечения, наиболее подходящее принимается по явным клиническим признакам, размеру камней и их местоположению:
· Внешнее раздробление – специальный прибор устанавливается вплотную к пояснице и направляет шоковые волны на камень. Волны предназначены для раздробления камня, чтобы позволить ему спонтанно выйти из организма с мочой.
· Ортроскопия – эндоскопический подход для удаления камней. Оптический прибор вводится через уретру до самого камня, расположенного в мочеточнике или почке. Лазерный луч раздробляет камень и его обломки выводятся из организма. Этот способ является одним из самых успешных.
· PCNL – малоинвазивная операция, позволяющая удалять большие (более 2 см) камни из почек через разрез 1 см в пояснице. Во время операции проводится «рукав» от поясницы к почке, через него вводятся инструменты, которые раздробляют и вытягивают обломки камня из почки.
Важно отметить, что у большинства пациентов, проблема камней в почках и мочевых путях может повториться через 5-10 лет. Поэтому очень важно продолжать наблюдение за пациентами, у которых были удалены камни в почках и стараться не допустить повторения ситуации. В отделении урологии медицинского центра «Каплан» мы проводим метаболическое исследование пациентам, которые находятся в группе риска повторного возникновения камней. Метаболическое исследование включает в себя проверку состава удаленного камня, анализы крови, сбор мочи в течение 24 часов с целью диагностики факторов риска и подбора возможных методов лечения.
Профилактическое лечение может включать в себя изменения в рационе питания или лекарственное лечение в соответствии с состоянием пациента.
