חדשות ומחקרים בסורוקה

אתה נוחר? אתה בסיכון לשבץ מוחי - 24.5.16

ממחקר שבוצע ע"י חוקרים בסורוקה עולה כי 86% מהנבדקים שעברו שבץ מוחי סבלו גם מדום נשימה בשינה.

שבץ מוחי הוא אחת מהסיבות המובילות למוות ולנכות בעולם המערבי, אשר נגרם אצל חולים הסובלים ממספר רב של גורמי סיכון מוכרים.  הוא נגרם בשל הפרעה בזרימת הדם אל המוח.  כתוצאה מהפגיעה בזרימת הדם התקינה לתאי המוח והפרעה באספקת החמצן לתאי המח נגרמת הפרעה תפקודית לאחד מאזורי הגוף הבאה לידי ביטוי בחולשה, סחרחורת סיבובית, כפל ראייה, צניחת זווית הפה ולעתים אף שיתוק בצד אחד של הגוף. ללא טיפול מהיר, עלול הנזק שגורם שבץ המח להיות קבוע ובלתי הפיך – עד כדי מוות של המטופל.

בשנים האחרונות הולך ומתברר כי דום נשימה בשינה הידוע כי גורם לנחירות, לעייפות קשה בשעות היום ואף לכאבי ראש, מהווה גם הוא גורם סיכון לשבץ מוחי.

מחקר חדש שבוצע ע"י חוקרים מהמרכז הרפואי סורוקה, מהמחלקה לנוירולוגיה, ממחלקת ילדים ב' ומהמרכז למחקרים קליניים בביה"ח, שופך אור על התופעה ועל הקשר האפשרי בין שני המצבים.

במחקר נבדקו 43 מטופלים שאושפזו במחלקה לנוירולוגיה וסבלו משבץ מוחי. החולים עברו הערכה  בימים הראשונים לאחר הופעת השבץ, ע"י מכשיר מיוחד (Watch PAT) שנועד לאבחן דום נשימה בשינה מחוץ למעבדת השינה.
דום נשימה בשינה נמצא במרבית החולים  ( 86% ), בעוד דום נשימה בשינה בדרגה קשה נמצא אצל 32% מהם.
אצל החולים שסבלו מדום נשימה בדרגה בינונית-קשה נמצאה עלייה מובהקת בסמני דם הקשורים לדלקת ולעליה בקרישת הדם.
המחקר מדגים לראשונה מנגנון אפשרי דרכו דום נשימה בשינה גורם לשבץ מוחי, ועשוי לפתוח פתח למחקרים טיפוליים בתחום.
כך למשל, חולים המתאשפזים בעקבות שבץ מוחי, יעברו הערכה לדום נשימה בשינה כבר באשפוזם ויטופלו בהתאם עוד במהלך האשפוז ובכך ניתן יהיה למנוע החמרה במצבם ושבצי מח חוזרים בעתיד.

מחקר זה פורסם לאחרונה בכתב העת STROKE, עיתון השבץ המוביל בעולם שמתפרסם על ידי
ה American Heart  Association

ד"ר גל איפרגן מנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים סורוקה ואחד מעורכי המחקר: "ניסינו לראות בלילה הראשון אחרי השבץ לכמה מהמטופלים יש דום נשימה בלילה, כדי להבין האם יש הבדל בין אנשים שעוברים שבץ ללא דום נשימה לאנשים שעוברים שבץ עם דום נשימה,  הפסקות נשימה בשינה קשורות בדרך כלל למערכת הלב ולכלי הדם"

פרופ' אביב גולדברט מנהל מחלקת ילדים בבית חולים סורוקה ושותף במחקר: "בגלל שאצל חולים עם דום נשימה יש עלייה מובהקת בסימנים הקשורים לדלקת ולעלייה בקרישת הדם, חשבנו שאולי הם יהיו בסיכון גבוה יותר ללקות בשבץ."