כללית און-ליין
מרפאות ומכונים
פנייה ליחידה

יצירת קשר

טלפון: 09-7709102
פקס: 09-7709034
דוא"ל: lvmirp@clalit.org.il

שעות ביקור

מזכירות:
בימים א'-ה' בשעות 13:00-8:00

בדיקות במעבדת השינה:
בכל לילה למעט ביום ו', בתיאום תור מראש.

מיקום

​בניין פליישמן, קומה 1

אבחון הפרעות בשינה

רופא אחראי ד"ר עלא מחאמיד

ביחידה לחקר ולאבחון הפרעות שינה של המרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין, צוות מקצועי שמורכב מרופאים, טכנאים וטכנאיות שינה, שמלווים את הנבדק שסובל מהפרעות שינה בכל שלבי האבחון והטיפול.

אבחון הפרעות בשינה

ביחידה מבצעים אבחון, הערכה וטיפול באנשים הסובלים מהפרעות שינה, כגון:

  • קשיים בהירדמות או קשיים בשמירה על רצף השינה
  • נחירות וחשד לדום נשימה בשינה
  • עייפות ונטייה להרדמות במשך שעות הערות
  • הפרעות בתזמון השינה (הפרעות בשעון הביולוגי)
  • התנהגויות חריגות במהלך השינה כמו: דיבור, תנועות גוף חריגות, ביעותי וסיוטי לילה, תנועות רגלים פתאומיות בשינה, חריקת שיניים בשינה וכו'.


ביחידה לחקר ואבחון הפרעות שינה של המרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין, מתבצעים מחקרים שונים בתחום רפואת שינה, בשיתוף פעולה עם מדענים מאוניברסיטאות שונות בארץ ובעולם.

השלכות של הפרעות שינה

- עודף משקל
- ירידה בתפקוד
- ירידה בהישגים אקדמיים
- ירידה בזמן תגובה מוטורית
- נטייה לתאונות (דרכים, בעבודה)
- ירידה בסף כאב ועליה בסיכון לתסמונות כאב כרוני (פיברומאלגיה)
- עליה בסיכון לסכרת
- עליה בסיכון לתחלואה קרדיווסקולרית
- עליה בסיכון לסרטנים אנדוקריניים כגון סרטן שד וסרטן רחם
- ירידה במערכת החיסון, עליה בתחלואה של מחלות זיהומיות
- ירידה ביעילות של כימותרפיה
- ירידה ביעילות של השתלות
- עלייה בסיכון לפתח דיכאון

לאנשים הסובלים מהפרעות שינה כן מומלץ לפנות בהקדם לבדיקת שינה ולקבל טיפול מקצועי במסגרת היחידה שלנו, נשמח לעזור לכם בכל שאלה או בירור.

איך פונים ליחידה?

  1. הפנייה ליחידה מתבצעת באמצעות רופא השולח את מכתב ההפניה אל היחידה, רופאי אף אוזן גרון, נוירולוגים, רופאי משפחה, פסיכיאטרים, רופאי ריאות וכו'.
  2. לאחר קבלת ההפניה ומילוי שאלון בדיקת שינה על ידי הנבדק או רופא מפנה, רופא היחידה ולפי שיקול דעת רפואי קובע את סוג הבדיקה.
  3. מזכירות היחידה יוצרות קשר עם הנבדק לתיאום התור לבדיקה.
  4. לאחר ביצוע הבדיקה, הנבדק מקבל את התוצאות של הבדיקה ופענוח, עם המלצות רפואיות בהתאם לממצאי הבדיקה.

 

ביחידה מבצעים בדיקות שינה שונות לצורך אבחון ההפרעה בשינה:

בדיקה פוליסומנוגרפית:

בדיקת שינה מלאה, שמבוצעת ביחידה לאחר שהנבדק מגיע ביום המיועד בשעה 21:00, ומתקבל על ידי טכנאי המרכיב לו אלקטרודות וחיישנים לרישום אותות ביולוגים במהלך השינה. האותות מייצגים תנועות עיניים, מתח שרירים, גלי מוח, פעילות הלב, תפקוד נשימה, רמות חמצן בדם ותנועות רגליים. הנבדק מוקלט בווידאו ובאודיו במהלך הלילה.
במהלך הלילה, הטכנאים משגיחים מחדר הבקרה הסמוך על ביצוע בדיקות השינה ונותנים מענה לכל קריאה או בקשה. בבוקר, מסירים הטכנאים את האלקטרודות ומנתקים את הנבדק ממכשירי הרישום.

בדיקה ביתית:

לאחר קבלת הדרכה מקבלים ביחידה את מכשיר הבדיקה לצורך ביצוע הבדיקה בבית. ברוב המקרים הבדיקה הביתית נועדה לבדוק ולהעריך את חומרת הפסקות הנשימה בשינה (OSAS- Obstructive sleep apnea syndrome). המכשיר נוח לשימוש, הפעלתו קלה והשימוש בו מסתכם בלבישתו לפני השינה, הורדתו בבוקר והחזרתו ליחידה.

בדיקת אקטיגרפיה:

מטרת הבדיקה: ניטור תזמון ואיכות השינה. הנבדק מקבל מכשיר קטן דמוי שעון, הרושם את מחזורי הערות והשינה במשך תקופה של כשבוע ימים ויותר, בהתאם לצורך. בסיום תקופת הבדיקה הנבדק מקבל את הפענוח והתוצאות נשלחות לנבדק ולרופא המפנה.

בדיקת :MSLT ,Multiple Sleep Latency Test

במקרים של עייפות כרונית ונטייה להרדמות במשך היום, למרות שעות שינה מספיקות בלילה וחשד להיפרסומניה, הנבדק מבצע, MSLT:
בדיקה זו מבוצעת למחרת בדיקת השינה במעבדה. מומלץ להביא איתך ספר, מחשב, טאבלט או כל דבר שיעביר לך זמן בנועם. ישנה טלוויזיה במעבדה.
טכנאי לילה יעיר אותך בשעה 06:00 בבוקר ויוריד חלק מהאלקטרודות וחיישנים שאינם דרושים לבדיקה זו.
תוכל לאכול ארוחת בוקר אך אין לשתות משקאות עם קפאין (קפה, תה, שוקו וכו').
אפשר לשתות תה צמחים או קפה נטול קפאין.
עד תחילת הבדיקה לא תוכל לחזור למיטתך על מנת לשמור על ערנות.
מבצעים את הבדיקה מהשעה 08:00 עד 14:30. במהלך הבדיקה מידי שעתיים תתבקש להיכנס למיטה למשך כ- 20 דקות בניסיון להירדם.
בין חלקי הבדיקה אין אפשרות להיות במיטה על מנת שלא תנמנם או תרדם. דבר זה עלול לפגוע בתוצאות הבדיקה כולה.
תוכל להעביר את זמנך בקריאה, צפייה בטלוויזיה וכו' עד תחילת החלק הבא של הבדיקה.
לקראת השעה 14:30 הבדיקה תסתיים. הטכנאי ישחרר אותך מהאלקטרודות.
תוכל להתארגן ולצאת.

MWT Maintenance of Wakefulness Test – בדיקה להערכת יכולת לשמור על ערנות במשך היום

לרוב, זוהי בדיקה המיועדת לנהגים אשר מתבקשים לעבור את הבדיקה על ידי המרב"ד (המכון הרפואי לבטיחות בדרכים). הבדיקה מבוצעת למחרת הבדיקה הפוליסומנוגרפית, בלילה, במעבדת שינה או שהנבדק מתבקש להגיע בבוקר למעבדה.
לבדיקה ארבעה חלקים: אחת לשעתיים, מהבוקר עד אחר הצהריים, הנבדק נכנס לחדר שמואר באור עמום ויושב על הכיסא במשך 40 דקות. הוא מתבקש להישאר ער ככל יכולתו, ללא נקיטה בפעילות מעוררת כלשהי.

מהלך הבדיקות:

המלצות:

- ביום של בדיקת השינה במעבדה או בבית מומלץ לא לצרוך משקאות המכילים קפאין (קפה, תה, קוקה-קולה, שוקו וכו') לאחר השעה 17:00.
- נא לאכול ארוחת ערב קלה לא יאוחר מהשעה 20:00.
- אפשר לקחת תרופות קבע כרגיל אלא אם הייתה הנחיה אחרת של רופא השינה.

בדיקת שינה במעבדה:

כל נבדק/ת מקבל/ת חדר נפרד, סגור לחלוטין, עם מיטה נוחה ומרווחת. אפשר להביא מהבית כריות או כל אביזר שיהפוך את הלילה לנוח יותר.
לרוב, מגיעים למעבדה ב-21:00 בלילה, נפגשים עם טכנאי המעבדה, והוא זה שמחבר אותך לכל האלקטרודות והחיישנים שאיתם ישנים.
בנוסף, יש וידיאו שמקליט את השינה שלך ומיקרופון מעל המיטה שמקליט את השמע במקרה של נחירות, דיבור או כל דבר שמתרחש בזמן השינה.
"תהליך החיבור" אורך כחצי שעה, ועד שעת כיבוי האורות, ב-23:00, אפשר לקרוא או לנוח. במקרה ותרצה להירדם לפני תוכל לבקש מהטכנאי להתחיל את הבדיקה.
במהלך הלילה הטכנאי ער ויעקוב אחר הבדיקה והנתונים הפיזיולוגיים שלך וניתן לקרוא לו באינטרקום שנמצא ליד המיטה לכל שאלה או בעיה.
ב-06:00 יעיר אותך הטכנאי וינתק את כל האלקטרודות והחיישנים.
לאחר מכן תוכל להתארגן לקראת היציאה.

בדיקת שינה ביתית:

מגיעים אל משרד קבלה של מרפאות חוץ לקחת את הערכה לבדיקת שינה ביתית בשעות הבוקר. מכשיר לבדיקת שינה ביתית מאוד קל ונוח לשימוש. מצורפת לערכה חוברת הדרכה עם הסבר מפורט ותמונות לכל שלב איך עליך לחבר את המכשיר. חוברת הסבר קיימת בשפות: עברית, ערבית, אנגלית. בנוסף ניתן להוריד סרטון הדרכה דרך הקוד שמופיע בחוברת.
עליך לחבר את המכשיר לשנת לילה בשעה שתרצה ללכת לישון.
המכשיר עובד על סוללה כך שאין שום בעיה לקום בלילה במקרה הצורך.
בבוקר, כשתתעורר ותסיים את שנת הלילה שלך, המכשיר יכבה לבד.
תוריד אותו בבקשה ותחזיר לערכה.
אנא החזר את הערכה עד השעה 09:00 למשרד הקבלה של מרפאות חוץ.

צוות היחידה לחקר ולאבחון הפרעות בשינה

  • רופאי היחידה:

    ד"ר עלא מחאמיד - רופא אחראי היחידהפרופ' נתן גדות – מומחה בנוירולוגיה
  • צוות טכנאי שינה:

    ולאדה גויזמן - טכנולוגית רפואית, טכנאית יום, מפענחת בדיקות שינה, מדריכה בתחום הקליני וטכני בתחום רפואת שינה, מטפלת CBT-I מוסמכת, טיפול לנדודי שינה ומאמנת שינה תינוקות מגיל 3 חודשים וילדים עד גיל 5 שנים, בשיטה "בלילה ישנים".ח'יתאם נאסר - טכנולוגית רפואית, טכנאית יום ומפענחת בדיקות שינה גב' דנה צימרמן-נג'אתי, מר פאדי ג'אבר ומר יוסף כהן - טכנאי לילה
  • צוות המשרד:

    מזל עזרא - מנהלת משרד קבלה, מנהלת אדמיניסטרטיבית של המערך האמבולטורי, אשפוז יום ומחלקת הכנסותסיגל כהן – ראש צוות מרפאות חוץעדיאל קאלו ומנאר מצארווה – מזכירות