בטרם הגשת בקשה לקבלת תיעוד רפואי, יש להמציא את המסמכים הבאים:
• מסמך בקשה לתיעוד רפואי חתום על ידי הגורם המוסמך ברשות המבקשת.
• תעודה מזהה בתפקיד/חותמת רשמית על גבי הבקשה.
• צו בית משפט לבקשת התיעוד הרפואי (רשויות הפונות על בסיס צו, נדרשות להמציאו ולצרפו לבקשה).
ישנם גורמים שלהם סמכות על פי דין לקבלת מידע רפואי לצורך מילוי תפקידם והם רשאים לקבל את המידע ללא כתב ויתור סודיות רפואית.
לידיעתכם:
* אם נדרש מידע מכוח סמכות על פי דין, מגורם שאינו מוכר כבעל סמכות כאמור, על מבקש המידע להציג פרטים על מקור סמכותו הנטענת (הוראת חוק/תקנה רלוונטית).
שליחת בקשה למסירת המידע בצירוף המסמכים המוזכרים לעיל מתאפשרת:
• בדואר ישראל: מחלקת רשומות רפואיות, מרכז רפואי הרצפלד, רחוב דרך ארץ 1, גדרה.
• בפנייה ליחידה (מסמכים בסריקה בצבע).
קבלת התיעוד הרפואי:
• מסירה ידנית - בימי קבלת קהל : ימים ראשון - חמישי, בין השעות 08:00-14:00, בתיאום מראש בטלפון
08-8595353.
חובה להצטייד בתעודה מזהה/רישיון נהיגה בתוקף/דרכון בתוקף.
• דואר רשום.