כללית און-ליין
מערך ילדים

التهاب الأذن الوسطى

التهاب ا أ لذن الوسطى هو أ أحد ا أ لمراض الشائعة في طب ا أ لطفال حالة ناتجة عن انتان (جرثومي\فيروسي) وتراكم ا إ لفرازات في قناة السمع . هذه الحالة ممكن أ أن تكون حادة أ أو مزمنة ، الافرازات ممكن أ أن تكون قيحية أ أو مصلية ( شفافة).

​كيف يحدث التهاب ا أ لذن الوسطى عند ا أ لطفال :

البنية التشريحية ل أ لذن : قناة أ أوس تاش )التي تصل بين ا أ لذن الوسطى والبلعوم ا أ لنفي( تحدث توازُنٌ في الضغط في ا أ لذن الوسطى، وتطرح الافرا ا زت من ا أ لذن وتسمح بتهوئة جيدة . يكون النفير عند ا أ لطفال أ أقصر و أ أكثر اس تقامة مما عند البالغين ما يؤدّي إ الى تراكم ا إ لفرازات وانسداد قناة ) نفير( اوس تاش وبالتالي تحوّلها إ الى وَسَط مناسب لتكاثر الجراثيم اري ا لتنفس ية العلوية (رشح مثلا ) ، لذلك 􀟽 والفيروسات . كثيرا ما يتطوّر التهاب ا أ لذن الوسطى بعد ا إ لصابة بالتهاب في ا تزاد ا إ لصابة في فصل الش تاء .

العوامل التي تزيد من خطر ا إ لصابة :

  1. س يلان ا أ لنف المزمن
  2. س يلان ا أ لنف التحسسي
  3. الربو
  4. الارضاع من قنينة زجاجة ( بوضعية الاس تلقاء (يسهل عملية دخول الجراثيم ل أ لذن )
  5. قصة عائلية للتهابات مككررة في ا أ لذن الوسطى
  6. ضخامة اللوز واللوزة الثالثة ( ناميات )
  7. التدخين من قبل ا أ لهل
  8. اس تخدام المصاصة لساعات مكواصلة من قبل الطفل

أ أعراض التهاب ا أ لذن الوسطى :

  1. الم في ا أ لذن
  2. بكاء شديد وهياج الطفل
  3. نقص شهية
  4. التقيؤ والاسهال
  5. أ أحيانا خروج إ افرازات بيضاء وصفراء من ا أ لذن مع س يلان ا أ لنف أ أو احكقانه .

التشخيص :

بواسطة جهاز يسمّى منظار قناة ا أ لذن (Otoscope) ، وهو فحص غير مؤلم وروتينيّ لكل ا أ لطفال لدى الطبيب المعالج يبحث من خلاله عن علامات تدل على الالتهاب أ أو تنفي وجوده .

العلاج :

  1. معظم حالت الالتهاب تزول من تلقاء نفسها وبدون أ أي مداخله طبية، فكحتاج فقط الى مكابعة .
  2. العلاج بمسكنات ا أ للم ( أ أكمول نوروفين من جيل – 6 اشهر) أ أو علاج موضعي بقطرات مسكنة ل أ للم .
  3. المضادات الحيوية المناس بة للطفل، ففي أ أغلب الحالت يصف الطبيب المضادات الحيوية التي تعمل على قكل أ أو إ ايقاف البككيريا المسببة للتهاب ا أ لذن، ونذكر بضرورة الالتزام بالدواء طوال فترة العلاج حتى لو شعر الطفل بتحسن في بداية العلاج؛ أ لن إ ايقاف الدواء قبل نهاية الك ية الموصوفة طبيا ممكن أ أن يؤدي إ الى انتكاس المريض من جديد، واحداث مقاومة للبككيريا المسببة .
  4. العلاج الجراحي الذي يلجأأ إ اليه عند تكرار الالتهاب واس تمرار ا أ لعراض، أ أو بسبب عدم الاس تجابة للعلاج الطبي، حيث يحول الطفل إ الى اخكصاصي أ أنف و أ أذن وحنجرة يقوم إ باجراء ثقب صغير في طبلة ا أ لذن للسماح بتصريف السوائل المج تبسة داخل ا أ لذن الوسطى وتقليل الضغط وا أ للم، ومن ثم تلتحم الطبلة مرة أ أخرى بدون أ أن يتأأثر السمع  في أ أكثر الحالت .

 في حال عدم تمكن الطفل من تناول جرعة الدواء، أ أو ظهور افرازات جديده من الاذن، ظهور طفح جلدي ، يتوجب عليكم مراجعة طبيب ا أ لطفال .

مراجعة غرفة الطوارئ :

  1. في حال ظهور احمرار \ انتفاخ خلف ا أ لذن وانتصاب ) وقوف ( صيوان ا أ لذن
  2. وجع رأ أس شديد، إ اقياءات مككررة، تغير في سلوك الطفل
  3. عدم الاس تجابة للعلاج الدوائي ) عدم التحسن ( خلال 48 ساعة من بدء العلاج