מהי קלינאות תקשורת?
זהו מקצוע המטפל בהפרעות בתחומי התקשורת: שפה, דיבור, בליעה ושמיעה. הפרעות בתקשורת יכולות להיות מולדות או נרכשות ועשויות להופיע בכל גיל.
מהו תפקיד קלינאית התקשורת בבית החולים?
קלינאית התקשורת ממלאת תפקידי מפתח באבחון, בטיפול ובשיקום של הפרעות בתקשורת, ובהפרעות בשמיעה ובבליעה בקרב אוכלוסיית המבוגרים המאושפזים בבית החולים.
מטרת קלינאית התקשורת היא לאפשר תקשורת יעילה ככל האפשר.
קלינאיות התקשורת העובדות בבית החולים שלנו הן בעלות תואר ראשון ושני ותעודת הכרה במעמד המקצועי מטעם משרד הבריאות.
מי הם המטופלים?
• חולים לאחר אירוע מוחי
• חולים שנפגעו מחבלת ראש
• חולים שלהם ליקויים קוגניטיביים
• חולים הסובלים מהפרעות בליעה
• חולים לאחר כשל נשימתי
מהם תחומי הטיפול העיקריים?
• אפזיה – הפרעת שפה בעקבות אירוע מוחי המתבטאת בקשיים בהבנה, הבעה, קריאה וכתיבה.
• דיסארטריה – קושי מוטורי בהפעלת כל השרירים שמעורבים בתהליך הדיבור המתאפיין בהפרעות היגוי וקול.
• ליקויי בליעה – הפרעה בתהליך העברת מזון ו/או נוזלים מהפה דרך הלוע והוושט ועד לקיבה.
• דיספרקסיה – קושי ביכולת לתכנן ולבצע רצף של תנועות מוטוריות של אברי הדיבור המשפיעים על הדיבור.
• ליקויי שמיעה – משפיעים על יכולת הזיהוי של צלילים ולפיכך על יכולת ההבנה וההבעה.
מהו תהליך השיקום?
אבחון
תהליך השיקום של החולה מתחיל באבחון שמטרתו לאתר את הליקויים התקשורתיים ו/או את ליקויי הבליעה.
האבחון נעשה על פי מבחן ILAT להערכה כוללנית, של היכולות השפתיות של המטופל הסובל מליקוי בתקשורת. האבחון כולל: היסטוריה רפואית, ראיון עם המטופל ו/או עם בן משפחה, בדיקת אברי ההיגוי, בדיקת יכולת שפתית הכוללת הבנה שמיעתית (אודיטורית) וחזותית, הבעה, קריאה וכתיבה.
במקרה הצורך מבוצעת סדרה של טסטים - ה- PALPA (אבחונים פסיכולינגוויסטיים של תהליך שפה באפזיה) בגרסה עברית שנעשתה על ידי המחלקה להפרעות בתקשורת בבית החולים לוינשטיין.
הערכת בליעה מתבצעת בחולים הסובלים מהפרעת בליעה.
טיפול
על פי תוצאות האבחון נבנית תכנית טיפולית שמותאמת למטופל. התכנית הטיפולית נשענת על חסרים ועל עוצמות ביכולות התקשורתיות של המטופל.
הטיפול בשפה ובתקשורת
הטיפול נעשה בעזרת תרגילי היגוי- תרגול מוטורי של אברי הדיבור, תרגילים לחיזוק סימטרית הפנים, תרגילי נשימה, תהודה וקול, ובעזרת תרגילים לשיפור תכנון הרצף המוטורי, הנדרש להיגוי מילה (דיספרקסיה).
תרגילי שפה כוללים
הבנה – הבנת הוראות, זיהוי עצמים, תמונות, זיהוי חלקי גוף ועוד.
הבעה – דיבור ספונטני, חזרה על דיבור, תיאור תמונות, שיום- מתן שם לאובייקט או לתמונה,
שטף מילולי – שליפת מילים מקטגוריה כלשהי, סמנטיקה- משמעות מילים, פרגמטיקה - שימוש בשפה וכו'.
קריאה – קריאה בקול והבנת הנקרא של מילים, משפטים וקטע קריאה.
כתיבה – העתקת מילים, כתיבה בהכתבה, כתיבה חופשית.
הטיפולים מבוצעים באמצעות אמצעי עזר, כגון תמונות, לוחות של תמונות ו/או של מילים ותוכנת מחשב.
מטרת הטיפול היא להביא את המטופל למצב התקשורתי הפונקציונלי ביותר עבורו.
טיפול בבליעה
אבחון בעיית הבליעה מתבצע על ידי צוות גדול הכולל קלינאית תקשורת, רופא, אחות ודיאטנית קלינית. האבחון מורכב מהערכה קלינית של מנגנון הבליעה ללא אוכל ועם אוכל. בהתאם לתוצאות מתגבשת עמדה טיפולית והמלצות לגבי מרקם המזון המתאים.
עבודת צוות
קלינאיות התקשורת עובדות כחלק מצוות רב מקצועי הכולל רופאים, אחיות, פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק, עובדות סוציאליות ודיאטניות קליניות.
מחלקת יום
במסגרת הצוות הרב תחומי עובדת קלינאית תקשורת העוסקת באבחון, בטיפול, בשיקום, בייעוץ ובהדרכה של תחומים שונים של תקשורת ובליעה.
היחידה לשיקום תקשורת ובליעה פועלת בימים א'-ה' בשעות 8:00- 12:00.
קלינאית תקשורת: יעל אוקסנברג